-
Model
CERERE PT. STABILIREA CALITĂŢII DE BENEFICIAR DE DREPTURI Decretul-Lege nr. 118/1990
Domnule Preşedinte,
născut (ă) la data
de
.., ξn loc.
. , cu CI/BI seria
nr
., domiciliat (ă) ξn
loc.
.., str
.,
nr
.., prin prezenta solicit stabilirea
calităţii de beneficiar (ă) de drepturi titular (ă) /
urmaş (ă) - conform Decretului-Lege
nr.118/1990.
Anexez prezentei
următoarele acte (ξn două exemplare) :
-
Actul doveditor pentru stabilirea calităţii de beneficiar de
drepturi (sentinţă judecătorească, livretul militar,
adeverinţă, declaraţii autentificate de martori, carnetul de
muncă, biletul de liberare, etc.);
-
Buletinul / Actul de identitate (copie xerox);
-
Certificatul de naştere (copie xerox);
-
Certificatul de căsătorie (copie xerox);
-
Certificatul de deces (copie xerox)- numai ξn cazul urmaşilor -;
-
Cuponul de pensie;
-
Declaraţie pe propria răspundere ca nu s-a
recăsătorit după moartea soţului numai ξn cazul soţului
supravieţuitor -.
Semnătura,
Data
.